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经方临床中的几点心得
来源:网络整理 2017-12-14 13:07

诸位同道,诸位老师:大家好。

首先我要感谢黄煌先生,感谢经方沙龙网友给我提供了一个思想交流的平台。过去在经方医学论坛这个平台上,我读到了许许多多精彩的文章,神交了许许多多网友。今天有幸出席经方沙龙网友的聚会,大家可以认识了,可以进行面对面地交谈,我心里十分高兴。

我今天和大家交流的内容有以下四个方面:

一、经方的临床疗效举例;

二、外治法(针灸、刺血、推拿)结合经方的临床作用;

三、经方医学发展过程中遇见几个问题;

四、一个重要的腹证——鸠尾(剑突)肿痛对临床的意义;

一、经方的临床疗效举例

1、温州龚某某血液病案

女,63岁,2007621日初诊。体重80斤,身高155。骨髓增生异常综合症,白细胞1500,血红蛋白6.8,低血压,高血糖(空腹9.2)。近3年来,平均每年2次住院输血治疗。她如果感冒发烧,周围社区医院都不敢给她诊治。面黄肢瘦,舌质淡白,舌体右侧因多年溃烂凹陷不平,口苦口干,心下痞硬,纳呆干呕,便溏尿黄,典型的甘草泻心汤证。

处方:炙甘草10 、炮干姜10 、黄芩10 、黄连3 、党参10 、半夏10 、大枣5

守方加减3个月见效,3年来断断续续地坚持服药,症状逐渐消失,体能慢慢恢复。20107月血常规化验:白细胞2500,血红蛋白993年来没有住院,没有输血,生活质量良好。

2、温州俞某某重症肌无力案

俞萧侗,女,西医师,2007320日初诊。体重118斤,身高167cm,椭圆脸型。主诉:手臂无力2年,眼睛复视1年。2年前在上海华山医院确诊为重症肌无力,由于胸腺肿大,华山医院外科主张手术治疗,患者拒绝了手术,服用内科医生开的新斯的明。服药一年手臂无力似有改善,但出现眼睛复视,心中十分灰心。经一个被我治愈的重症肌无力病人介绍,求诊于我。刻诊:患者面色白无华,失眠多梦,口臭口苦口疮,咽干呕恶,食欲尚可,大便塘,小便黄,月经能按时来潮,量色均可。脉缓,舌质淡红,苔白厚。腹证:心下痞硬。投以黄连温胆汤合甘草泻心汤10剂。

处方:黄连、黄芩、党参、竹茹10、半夏12、茯苓15、枳壳10、胆南星10、陈皮10、炙甘草3、生甘草5、大枣、全虫5

守上方加减化裁,新斯的明减量,连服3个月后,手臂无力和眼睛复视等症状才渐渐好转,6个月后,停服所有西药。坚持煎服1年,诸症消失,体能恢复正常。停药观察二年,一切均好。20106月随访时,肯定中医药的疗效。

有个故事说:古代有一个老师教两个学生,一个勤奋,一个懒惰。一天下午老师走进书院看见两个学生都手里拿住书在睡觉。老师非常生气地把一个叫醒,狠狠地批评了他;而让另一个继续睡觉。那个被批评的学生不服气,就问老师为什么不公平。老师说:为什么不公平?被批评的学生说,我与他都是手里拿住书在睡觉,为什么一个批评,一个不但不批评,还纵容他继续睡觉。老师是,你们两个表面看去是一个样,但是我对你们俩的学习态度太了解了,你是拿着书就睡觉,他呢,睡着了还拿住书?

如果按方证的话,两个同时都要叫醒。医生治病应该与这位老师一样,不为现实的方证所迷惑,而要根据病人的许多信息的综合,再下准确的判断。

3、温州陈某某右腿外伤后康复案



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