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3种方法治疗输血后血小板减少性紫癜
来源:网络整理 2017-12-01 14:50

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输血后血小板减少性紫癜一般发生于输入含血小板的血液制品后7~10天,患者可出现畏寒、寒战、高热等症状,继而血小板明显急性减少,伴有不同程度的出血表现。目前常用的治疗方法主要包括肾上腺皮质激素、血浆置换或换血、输注人血丙种球蛋白。

1、肾上腺皮质激素--肾上腺皮质激素虽然不能缩短输血后血小板减少性紫癜病程,但有可能改善患者的出血症状,使血小板在10~48天内逐渐恢复至正常水平。

2、血浆置换或换血--血浆置换或换血是治疗输血后血小板减少性紫癜的主要措施,可除去患者血液循环中的抗体和免疫复合物,在输血后血小板显著减少和发生严重出血症状时,应立刻做血浆置换,一次交换65%~85%的血浆量,平均在1~5天后出血症状减退,血小板数目在20×109/L以上者,可停止血液交换。

3、输注人血丙种球蛋白--静脉输注人血丙种球蛋白也能使血小板迅速上升,可替代血浆置换疗法,通常为0.4g/(kg?d),静脉注射2~5天。

Tips:出现输血后血小板减少性紫癜的患者治疗时应避免输注血小板,以免导致病情加重。

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