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化疗期间,血液病治疗专家提醒白血病患者保肝护
来源:网络整理 2017-12-10 13:21

化疗期间,血液病治疗专家提醒白血病患者保肝护肝很重要

2017-11-08 18:25 来源:互信联盟正能量 白血病

原标题:化疗期间,血液病治疗专家提醒白血病患者保肝护肝很重要

“01、01敌人已经围上来了,朝我开炮,朝我开炮”这个是我们经常在战争电影中看到的画面,我军的高地被围困,上面的驻军已经弹尽粮绝、几乎伤亡殆尽,这个时候就会出现上面的情景,战士会呼叫总部炮火覆盖阵地,战争很残酷,而在我们的身体内,也经常会有这样的情景发生,一些难治疗的恶性疾病如白血病等,患者经常就要进行和白血病细胞进行这样的战斗,这就是化疗。

白血病一旦确诊,医生首先就会根据患者的病情情况制定化疗方案,化疗是治疗白血病的先锋队,此治疗方法中化疗药的毒性很大,在杀伤白血病细胞的同时,也会对我们机体的正常细胞乃至各个脏器造成损害,尤其是对肝脏的损害最为常见。

我国著名的血液病专家史淑荣主任说:“几乎所有的化疗药都需要经过肝脏代谢排除,所以我们在白血病的化疗过程中,需要定期的肝功能监测和适当的保肝治疗。”

反映肝功能损害比较有意义的指标是胆红素和转氨酶,胆红素增高比转氨酶增高还有意义,就是说如果只是转氨酶增高而胆红素不高,则肝脏受到的损害还不十分严重。但要注意如果患者在抽血时不顺利造成红细胞破坏,间接胆红素就会明显升高,这种情况时并不是肝脏有损害。

一般来说,如果胆红素不高,转氨酶在100以内,就可以不用保肝药;转氨酶在200以内,可以用肝泰乐(葡醛酸内酯)+美能(复方甘草酸苷片),或肝泰乐+瑞苷(门冬氨酸鸟氨酸)。美能用2周即可,肝泰乐可长期服用。如果转氨酶在200以上,一般都有胆红素增高,此时就要输液保肝治疗1-2周,然后再口服保肝药维持一段时间。

在保肝药中,除了肝泰乐,其他也都是需要肝脏解毒代谢的,所以在化疗过程中尽量不要用保肝药,不要再给肝脏增加负担。

需要强调的是,以上所述只是保肝治疗的指导原则,无论什么时候,都要结合患者的机体状况考虑。

比如说,如果患者能吃能喝,没有恶心呕吐,体格检查正常,6MP用量也很好,白细胞控制在合适范围内,这时即使转氨酶100多,我们也可能不用任何保肝药。不仅保肝治疗如此,其他任何治疗及病情分析都是如此,即一定要密切结合患者的具体情况,这样才能作出合理的分析判断和提供有效的治疗措施。

以上所述,是按照西医的方案进行的,史主任说:“白血病患者化疗期间完全可以结合对症的中药进行辅助治疗,提高患者自身的免疫力,利于化疗的进行及恢复,当然,服用合适的中药同时也可以起到保肝护肝的作用。”

如果您对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题或者经济困难户需要治病援助,您可通过添加以下微信公众号与血液病专家史淑荣主任咨询。



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